眼角膜移植需要配型嗎?

很多人會問，換眼角膜是否需要先配型，才能保證角膜移植手術(shù)的成功率?全國連鎖普瑞眼科專家解答，因為角膜本身不含血管，處于“免疫赦免”地位，使角膜移植的成功率位于其他同種異體器官移植之首。

決定角膜移植手術(shù)成功率的主要因素是患者角膜原發(fā)病的病因、患病程度及新生血管生長情況等。正常的角膜無血管及淋巴管，移植片不易被患者機(jī)體的免疫系統(tǒng)識別，因而一般不會引起排斥反應(yīng)。因此，實施角膜移植時無需經(jīng)過腎移植、心臟移植等移植手術(shù)那么復(fù)雜的配型過程，但供體和受體之間也必須在年齡、角膜質(zhì)量和共體性等環(huán)節(jié)上，盡量匹配才能起到更好的效果。

角膜移植術(shù)后處置和注意事項

定期的眼科檢查對每個角膜移植患者都很重要。角膜移植后需要半年至一年的時間才能恢復(fù)良好視力，其決定因素是創(chuàng)傷愈合速度和眼睛的健康狀態(tài)。正如如任何器官移植手術(shù)均可發(fā)生排斥反應(yīng)，角膜移植手術(shù)后排斥反應(yīng)的主要自覺癥狀是眼紅、視力降低;如果發(fā)生，應(yīng)盡快到專科醫(yī)院就醫(yī)，采取合適的治療角膜仍然有可能恢復(fù)透明。

1.術(shù)后用輔料和眼罩覆蓋眼睛，以避免光刺激讓眼睛獲得足夠休息。

2.藥物，通常需要按著一定程序和療程接受幾種藥物，包括皮質(zhì)激素、環(huán)孢素A或抗菌藥物治療，以應(yīng)對可能或已經(jīng)發(fā)生的排斥反應(yīng)、感染、腫脹和 疼痛。需要提醒的是，必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行，不能擅自改變藥物種類、劑量 和療程。

3.嚴(yán)格保護(hù)傷眼免受損傷，包括盡量避免揉眼，一定時間內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動。

4.術(shù)后1年內(nèi)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進(jìn)行處置。

5.警惕排斥反應(yīng)，排斥反應(yīng)可以發(fā)生在術(shù)后1年甚至幾年內(nèi)，一旦出現(xiàn)上述排斥反應(yīng)，第1時間及時就醫(yī)。

6.拆線，由于角膜缺乏血液營養(yǎng)，愈合緩慢，拆線時間迥異于常人對于手 術(shù)拆線的了解，通常在術(shù)后6 個月到12 個月依據(jù)具體情況來決定。